夏天輕薄短衫，身上的醜疤遮也遮不住，尤其是會反覆發作的蟹足腫，很多人經歷過「長了又割，割了又長」，疤痕不斷增生的痛苦，除了不美觀，也造成搔癢、疼痛、緊繃、關節運動受限……等等，對日常生活造成困擾。藝人「蜆仔」的父親劉先生背部飽受蟹足腫時之苦，亞東醫院整形外科團隊與放射腫瘤科合作，以放射治療成功改善蟹足腫，追蹤1年半都未再復發。
亞東醫院整形外科醫師游彥辰表示，台灣的蟹足腫年發生率約為萬分之15，一萬人中有15人會罹患此症，男女發生比率相當，有色人種發生機率高於白色人種，並且有家族遺傳傾向，與基因、免疫都有相關。蟹足腫好發於前胸、腹部、肩膀、上背部、頭頸處、耳朵等處，有這種體質的人，可能連長青春痘處、穿耳洞處、蚊子叮咬處，甚至是打疫苗處，都會發生蟹足腫。至於發作的時間，不一定是立刻就會長出來，有時候會事隔數星期、數個月，甚至是數年後才發生。
劉先生5年前後背部因為粉瘤接受了皮下腫瘤切除手術，術後的手術疤痕復原不理想，逐漸形成疤痕增生，除了不美觀，常疼痛難耐，醫師評估是術後疤痕增生形成「蟹足腫」而產生的症狀。
持續半年在疤痕處貼「矽膠貼片」
整形外科醫師游彥辰與放射腫瘤科醫師謝忱希合作，與病人及家屬討論幾種治療方式，最後接受手術切除重修，並加上術後低劑量放射線治療。
兩位醫師以接力的方式進行，門診手術將疤痕切除，後續由放射腫瘤科安排局部皮膚的放射線治療。兩週後拆除縫線後，持續半年在疤痕處貼「矽膠貼片」，幫助疤痕成熟。目前術後一年半的追蹤，沒有疤痕增生復發，也沒有疼痛、搔癢。
游彥辰表示，「肥厚性疤痕」和「蟹足腫」主要區別在於，「肥厚性疤痕」是在原本傷口範圍內的疤痕增生，沒有侵犯到旁邊正常的皮膚；而「蟹足腫」則是疤痕組織的增生，侵犯到旁邊正常的皮膚組織而有擴大的現象，就像螃蟹的腳往外伸長的樣子一般。
手術加局部放療 可降低蟹足腫復發
游彥辰指出，針對疤痕的治療有許多的方式：在傷口剛癒合、疤痕成熟的時期，可以使用美容膠帶、矽膠貼片、或矽凝膠等照顧疤痕，協助減少皮膚張力，降低疤痕變寬的機會，並且利用對疤痕的加壓，降低疤痕增生凸起的機會。疤痕初期發炎現象的紅色，或疤痕後期色素沉著的暗沈，也可以藉由雷射加以改善。如果疤痕有輕微的凹凸，可以利用飛梭雷射、或雷射磨皮的方式來治療改善。但如果像「肥厚性疤痕」或「蟹足腫」，增生、凸起嚴重，則需可慮局部疤痕內類固醇注射，或者手術重新修整。
游彥辰說明，「蟹足腫」相較於「肥厚性疤痕」，手術修整後復發的機會非常高，單純進行手術切除，蟹足腫的控制率約為50%。「手術」加上局部低劑量「放射線治療」可以降低「蟹足腫」復發的機會。
（畢翠絲／台北報導）
