一名80歲楊姓老翁是抽菸多年的老菸槍,近日胸悶難耐,日前晚上睡覺時更感覺像是被勒住脖子、無法呼吸,因農曆7月到來,一度以為被怪東西纏身,甚至嚴重到喘不過氣、無法呼吸。送醫檢查發現是「肺阻塞」找上身,所幸及時治療,加上戒菸,恢復正常的生活。
肺阻塞    每年奪走6000條以上的性命
楊姓老翁誤以為不潔之物纏身,沒想到竟是肺阻塞惹的禍!肺阻塞,是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,為國人十大死因第7位,每年奪走6000條以上的性命。喘、咳、痰的症狀多半與感冒或菸咳混淆,未早期發現、早期治療,反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。
彰化基督教醫院醫院胸腔內科主任林聖皓醫師表示,患者表示會胸悶、喘咳,平常有痰的狀況,特別在晚上睡覺的時候,常常因胸悶睡不好,好像怪東西壓床的狀況。
患者經過長效型的支氣管擴張劑之後,症狀得到顯著的改善;除了藥物外,他還是覺得平常在咳痰的部份,沒辦法咳的那麼完成乾淨,所幸經過肺復原復健的療程,睡眠品質顯著改善。
台灣65歲以上    每6人就1人罹患肺阻塞
林聖皓指出,肺阻塞是慢性呼吸道發炎造成呼吸道阻塞的疾病,為國人第七大死因,每年造成逾6000人死亡,佔台灣民眾死亡率的6%-10%。
彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示,引起肺部慢性發炎係因呼吸道長期受到有害物質的刺激,其致病因子包括:長期吸菸、空氣污染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等。在台灣,65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞。
林慶雄指出,肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等,易與氣喘、感冒混淆,患者多半在40歲後才逐漸出現症狀,卻被歸因於老化,甚至多數人走沒兩步,爬沒三階就喘不停,仍未覺察不對勁,提醒民眾若症狀持續3周以上,應提高警覺。
「喘、咳、痰雖看似不影響生活,據統計,台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%,當肺功能逐漸惡化、呼吸困難,就會危及生命。」林慶雄說,肺阻塞的治療以緩解症狀、預防急性惡化為主要治療目標。
林慶雄說明,臨床上會依照肺阻塞的嚴重度,施予「階梯式」治療建議。輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療。如反覆急性發作,則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇,改善慢性發炎問題。
林慶雄提醒,建40歲以上抽菸者、職業暴露(暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境)、65歲以上的長者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查。
(畢翠絲/台北報導)

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