乾癬不只是皮膚病，若輕忽疏於回診，全身多個重要器官，腦、心、肝、腎恐遭殃！研究指出，乾癬屬全身性發炎疾病，高達4成患者只重皮膚病灶，3成患者就醫後自行停藥，這兩大NG觀念，恐讓乾癬患者埋下全身器官35種共病未爆彈。
任教大學的王教授，10年前身體感到輕微搔癢，出現銀白色的皮屑，就醫看診後確診為乾癬，那時症狀較輕微且不影響日常生活，便輕忽沒有規律回診。不料即將退休前夕，教授面臨工作與家庭的龐大壓力，病況直轉直下，在短短一年內，不僅關節嚴重退化，手指關節扭曲變形，須以拐杖、輪椅代步，連帶血糖、血壓、血脂都超標，除併發乾癬性關節炎外，還被警告有心血管阻塞的危機。
臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長蔡呈芳教授指出，乾癬屬於全身性慢性發炎疾病，不但有外顯的皮膚症狀，連頭皮、指甲都可能有乾癬，更面臨從頭到腳至少35種疾病共病風險。
蔡呈芳指出，最常見的共病影響就是乾癬性關節炎，約3成患者合併有乾癬性關節炎，特別在頭皮、指甲與皮膚皺褶處有皮膚乾癬的患者罹病風險更高，且大多數的患者出現指甲變形的問題，若乾癬病人如果發現自己的指甲出現凹陷、變形、甲床分離，搭配關節疼痛，像是下背疼痛、香腸指、足底筋膜炎，需要懷疑是乾癬性關節炎。
蔡呈芳指出，乾癬患者的全身性發炎易造成粥狀動脈硬化惡化，導致心肌梗塞或中風。研究顯示，乾癬患者的心臟病罹病率，較一般人高出1.3倍，若不積極治療，在共病的交互影響下，讓乾癬的免疫問題成體內的未爆彈。
林口長庚醫院皮膚科副教授級主治醫師黃毓惠表示，乾癬是無法痊癒的疾病，採取正確的治療方式後，方能抑制疾病持續惡化。傳統治療以類固醇及口服藥物為主，但目前健保已給付生物製劑，相較於傳統治療可以直接抑制發炎反應效果更精準。
黃毓惠指出，根據患病面積將病情分為輕度、中度及重度三個等級。輕度是指病灶範圍小於全身面積 3%，中度是指病灶範圍占全身面積的3~10%，而重度則是病灶範圍大於全身面積的 10%。以治療的原則來說，中度以及嚴重型的乾癬患者，一開始會提供照光以及口服藥治療，若患者已經合併乾癬性關節炎，這些治療僅能控制關節的疼痛，對於關節的破壞本身並無任何幫助。
黃毓惠說明，生物製劑能標的免疫系統的特定環節以達到治療目的，能改善皮膚症狀，也可預防共病的發生，有助延緩關節破壞，減少關節變形的機率，對肝腎負擔也較小。
（記者畢翠絲／台北報導）