夫妻床戰「見血」竟是妻子宮頸癌 4關鍵降風險

一名44歲林女士三年前做子宮頸抹片檢查,發現子宮頸發炎症狀;近半年夫妻親密後,總會有陰道出血症狀,貼心丈夫為此關機三個月,但仍陸續出現不正常出血情形。妻子赴醫切片檢查,確診為子宮頸鱗狀上皮癌第一期下,透過「新輔助化療」併手術治療後,腫瘤幾乎消失,也對房事不再恐懼。

亞洲大學附屬醫院婦女醫學中心副院長洪耀欽表示,患者經骨盆腔檢查,確定為子宮頸癌第一期下,腫瘤大小約5公分,經討論,患者選擇先接受「新輔助化學治療」(手術前化學治療)三次後,再接受手術治療,包括根除性子宮全切除、兩側卵巢輸卵管切除、兩側骨盆腔淋巴腺摘除,和恥骨上膀胱造廔手術等。

所幸患者透過術前化療,手術過程發現腫瘤幾乎消失,且沒有造成骨盆腔淋巴腺轉移,因此手術後不需再追加骨盆腔放射線治療,目前狀況相當良好,夫妻也重新恢復性生活,人生回到正常軌道。

洪耀欽指出,傳統治療子宮頸癌第一期下、腫瘤超過4公分,一般會採取直接根除性子宮全切除及骨盆腔淋巴腺摘除手術治療,但手術後患者常因腫瘤過大,合併深層基質組織侵犯,或合併有骨盆腔淋巴腺轉移等情形,需要進一步接受骨盆腔放射線治療,如此一來,手術加上放療,常使患者產生骨盆腔淋巴水腫、下肢水腫,或泌尿道、腸道、生殖道廔管產生。

林女士採取先接受新輔助化學治療,再進行根除手術,效果亦相當良好,除上述兩種方式,洪耀欽提出目前國際上的共識也針對此類病患採取同步骨盆腔放射線治療加上化學治療,亦可達到很好的治療效果,使病患免於手術之擔憂。

洪耀欽提醒,30歲以上女性應每年定期接受子宮頸抹片檢查,若連續三年抹片正常,則可每隔三年檢查一次,但若出現陰道不正常出血症狀,應立即赴醫檢查,目前子宮頸癌零期的治癒率100%,前期的治療預後也相當好,術後仍應定期回診追蹤,才能避免子宮頸癌復發。

衛生福利部國民健康署表示,絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所致,感染後多會自行痊癒,僅有少部分持續感染者,會於日後發生子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。

國健署指出,避免過早發生性行為、減少性伴侶人數、性行為時使用保險套、接種子宮頸癌疫苗就能降低感染人類乳突病毒的危險。

(記者畢翠絲/台北報導)

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