胃口不佳!確診晚期胃癌 3警訊莫輕忽

老是沒胃口,可能是胃癌的警訊!72歲苗女士,一向胃口很好、不挑食,但去年突然食慾下降,原以為是感冒導致,症狀持續約3個月,竟確診為末期胃癌合併肝臟和淋巴轉移!

苗女士接受針劑化療卻出現手腳腫脹、噁心嘔吐等副作用,且很快復發,嚇得不敢再接受治療。不過,目前健保給付的胃癌治療武器不少,後線治療也有新型口服化療藥可供選擇,助晚期胃癌病友控制腫瘤不惡化,保有較好的生活品質。

胃癌每年新增近4千人

胃癌雖常年居國人十大癌症之列,但發生率和死亡率已逐年下降,根據衛生福利部統計資料,近五年來,台灣每年胃癌新增人數都維持在近4,000人左右,而最新公布的108年國人十大死因資料,胃癌共奪走2,379人生命,平均每天有6.5人死於胃癌,顯示胃癌防治亟需各界重視。

台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心顧問醫師賴基銘教授表示,胃癌是一種可預防的癌症!過去台灣胃癌的發生率逐年下降,30年來降幅已超過四成,十大癌症排名也從30年前第五,降至最新統計(2017年)的第九位,台灣的發生率及死亡率在全球可謂為模範生,與歐洲及紐澳北美並駕齊驅。

賴基銘說,胃癌與飲食習慣、胃幽門螺旋桿菌等密切相關,如果平時能減少攝取醃製、煎炸、燒烤和煙燻類食物,遵循「高纖、低脂、天天蔬果彩虹579」的原則,同時避免感染幽門螺旋桿菌,就能降低罹患胃癌的風險。

除了正確的飲食和衛生習慣之外,臺北榮民總醫院腫瘤醫學部主任趙毅表示,胃癌的早期症狀,例如食慾不振、吞嚥困難、消化不良等,跟胃炎、消化性潰瘍或腸胃功能障礙十分類似,一般人容易輕忽,加上國人較少照胃鏡檢查的習慣,因此,近6成患者初次診斷即為晚期胃癌。另外,體重下降也是晚期胃癌的常見警訊。

新型口服化療藥物  不用住院打針

晚期胃癌患者由於癌細胞已經轉移,無法手術,往往靠化療續命。不過,趙毅醫師表示,臨床發現,患者在接受前線針劑化療時,容易出現厭食、噁心、腹瀉、體力虛弱、手足症候群、皮疹、心悸、胸悶、肝功能異常、白血球或血小板下降等副作用,影響後線治療的意願。政府接軌國際,將新型口服化療藥納入健保,讓晚期胃癌的後線治療有新武器。

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部腫瘤免疫治療中心主任陳明晃指出,健保新給付的新型口服化療藥物,主要由1種有效成分和1種保護成分所組成,有效成分能直接嵌入癌細胞的DNA,造成DNA損傷,進而抑制癌細胞生長;保護成分則可以保護有效成分不被體內酵素分解,強化其抑制腫瘤的能力。

陳明晃表示,研究發現,晚期胃癌患者在針劑化療失效後,改用新型口服化療藥物,不僅可讓超過4成的病友控制疾病不惡化,還能幫助維持良好的日常體能表現和活動度超過4個月,病友可以自由走動,甚至從事一般的家務或辦公室工作,保有較好的生活品質。另外,患者也因為口服劑型方便,不用住院打針,更願意使用。

(記者畢翠絲/台北報導)

 

 

 

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