長者需做牙齒矯正嗎 醫:改善咬合及治療牙周病

台灣老人缺牙問題普遍,統計顯示國內65歲以上老年人,逾6成牙齒不足32顆,造成長者牙齒鬆動或咀嚼無力,牙齒發生位移或無法正常咬合。一名65歲的張媽媽想做假牙,醫師檢查後發現由於患者長期缺牙及有牙周病,多顆牙齒歪倒傾斜、位移,齒列上有多處大小不等的縫隙,建議做假牙前,先接受齒顎矯正跟牙周病治療,再做假牙。

許多長者聽到要做矯正,難免質疑年紀那麼大了,還做什麼矯正?那麼老還能做嗎?做完後牙齒會不會掉光光?臺北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主治醫師林嵐婷指出,相對於小孩或青年族群,中老年人尋求矯正治療,除了美觀,更多是為了要做假牙,改善咬合及治療牙周病。

林嵐婷指出,牙齒排列不整齊、歪七扭八,或缺牙導致的牙齒傾倒,會造成牙齒清潔困難。牙菌斑、牙結石長期累積下來,除破壞牙齒,造成蛀牙,更會影響牙周組織的健康,牙齦紅腫發炎、齒槽骨不斷被毒素破壞的結果,就是變成牙周病,牙齒鬆動脫落。透過矯正,將牙齒排列整齊,扶正傾倒的牙齒,可去除刷牙時刷不到的死角,改善牙周病。

「做假牙時,最怕根本沒有足夠的空間可做,加上牙齒本身根基有問題,做上的假牙勢必不好用。」林嵐婷說。透過矯正,將過度萌發的牙齒壓入,建立適當咬合高度,並將傾倒的牙齒扶正,將牙齒鬆動位移後,造成齒間縫隙都關閉,把牙齒移動到適當位置上,不僅假牙能做得好,做好後也才能維持清潔,讓假牙用得長久。

林嵐婷表示,醫院門診以長者佔大多數,大多要治療牙周病或要做假牙,但臨床檢查發現,口內牙齒從年輕時期開始,因為排列擁擠,清潔不易,長期累積下來形成了牙周病,中年後,許多牙齒開始搖動,嚴重者必須拔除。許多人拔完牙卻未做上假牙,長期缺牙造成兩側的牙齒歪倒傾斜,使得牙齒持續萌出,增加了製作假牙的困難,也加深牙周問題。

替長者做假牙之前,牙醫師根據每個人的狀況會建議,先接受齒顎矯正跟牙周病的治療,將牙齒重新排列,把做假牙的空間分配好,建立正確的咬合,才能做好假牙,清潔上也才更容易,能將口腔衛生控制好,避免牙周病的持續惡化。

(記者畢翠絲/台北報導)

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