農曆年間闔家團圓，歡樂氣氛容易讓人失去戒心放肆吃喝！醫師提醒，過去臨床時常碰到不少糖尿病患者在年後，因糖化血色素（HbA1C）飆高，導致糖尿病併發症產生而緊急就醫的情況。
台北市立聯合醫院陽明院區新陳代謝科主治醫師潘筱芳表示，糖尿病是一種慢性高血糖的代謝疾病，患者因胰島素分泌及功能出現異常（胰島素阻抗），因此連帶也會造成身體，對於葡萄糖、脂肪和蛋白質的代謝能力產生異常。
根據統計，台灣每年新發生的糖尿病患者人數中，有近400人屬於第一型糖尿病，另外有約16萬人屬於第二型糖尿病。且第二型糖尿病患者，因胰島素作用逐漸降低，胰臟內細胞功能不斷惡化，導致胰島素分泌功能降低；使其逐漸喪失進食後立即輸出胰島素的能力，周邊組織對胰島素的敏感性也開始降低。
潘筱芳指出，餐後血糖升高會造成葡萄糖自主氧化增加，三酸甘油脂過多之脂蛋白及低密度脂蛋白清除減少，纖維溶解減少，餐後初期胰島素分泌減少，胰島素阻抗性增加，高密度脂蛋白代謝增加，血液凝固增加，血管斑塊穩定度下降，內皮細胞功能障礙使一氧化氮釋放減少，及游離脂肪酸增加。
糖尿病的治療包括控制飲食、運動及藥物，過年期間如何維持血糖控制，潘筱芳提醒4招飲食教戰守則。
第1招：小心隱藏版澱粉類食物
注意隱藏的澱粉類食物，包括：玉米、芋頭、番薯、山藥、馬鈴薯、湯圓、紅豆、綠豆、蓮子、薏仁、小米、大麥…等。
潘筱芳指出，別人吃一碗飯，血糖還好，糖尿病友吃一碗飯，血糖不知道會升高多少？得靠檢測餐前血糖與餐後血糖來得知，其他會升高血糖的澱粉類食物也可以這樣檢測，就能自己斟酌澱粉類食物要吃多少。
第2招：先吃蔬菜增加飽足感
富含纖維質的綠葉蔬菜可以增加飽足感，能減緩餐後的血糖上升，例如白花菜、青花菜、高麗菜、山東大白菜等等。
第3招：適量攝取蛋白質
有些民眾認為吃蛋白質的食物，不會增加血糖。但是大多數的人也發現，不吃澱粉，只吃大量的蛋白質的人，很少有低血糖的發生。吃大量的蛋白質會增加肝臟的負擔，因為肝臟需要將過多的蛋白質進行醣質新生(Gluconeogensis)，仍舊會增加血糖。大量的蛋白質也會增加痛風發作，糖尿病病友仍需小心蛋白質的份量。
第4招：運動有助降血糖
運動可以協助人體肌肉攝入血中的葡萄糖，幫助降血糖。，須注意運動前血糖在150-300 mg/dl之間比較安全。若血糖不夠高，在開始運動後容易發生低血糖。若開始運動時血糖太高，則在開始運動後，自主神經系統的啟動，會導致血糖更高，造成危險。因此糖尿病病友在運動前測血糖可以避免危險。
（記者畢翠絲／台北報導）